全耳廓再造后会有哪些风险
先天发育不良或者后天原因造成耳朵残缺或者不对称,像这样的耳朵都需要进行耳廓再造术了。毕竟耳朵缺失、缺损,破坏掉五官的平衡度,影响个人的外貌,而且还会给日常生活带来许多不利影响。随着医疗科技的不断发展与完善,不论是先天还是后天因素导致的耳部缺失,都可以利用全耳再造手术来重塑完整的外耳。不过,患者术前还需做好准备工作,以手术顺利进行。那么,全耳廓再造后会有哪些风险?下面由耳再造救助修复基地专家一起去看看吧。
一.全耳廓再造后会有哪些风险
1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽,避免过多的组织损伤,手术刀必须锐利。
2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时,应做Z形切口。全耳廓再造做切口时不要损伤耳后动脉,以免影响成形耳廓的血液供应。
3.美容整形手术做皮肤切开时,应将刀刃稍斜向内侧,以使创缘平整、瘢痕小。
4.剥离时层次要正确,注意保护神经血管,面部剥离一般多采用锐剥离法。
5.止血彻底止血既可视野清楚,又能减少感染和瘢痕形成,利于病人的康复。
A、组织扩张法不提倡快速扩张,以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣收缩,引起耳廓变形,扩张可适当超过,一段时间后,扩张皮瓣完全不收缩,手术更理想。
B、耳廓皮肤表面剥离应保持薄层皮肤,不要太薄,扩张后去除包膜也应注意皮瓣血液运输,剥离不应太深,防止损伤异常行走的面神经。
二. 耳廓再造术注意事项:
1.组织扩张法不提倡快速扩张,以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣收缩,引起耳廓变形,扩张可适当超过,一段时间后,扩张皮瓣完全不收缩,手术更理想;
2.耳廓皮肤表面剥离应保存在薄层皮下,不宜过薄。扩张后,还应注意皮瓣的血液运输。剥离不宜过深,以免损伤异常行走的面神经;
3.如果耳廓支架暴露,应及时处理。小人物通过局部换药自愈,大人物需要用皮瓣覆盖。异体、异种、人造材料支架可导致手术失败,应谨慎使用;
4、用作塑身固定埋线,应相间不宜过紧,防止皮瓣坏死。
癣畸形是指先天性耳廓发育不良,比正常耳朵小,常伴有外耳道闭锁,部分患者常伴有颌面部畸形,俗称小颌畸形。外耳、中耳发育不正常,内耳发育基本正常,所以对气导听力影响较大,骨传导听力基本正常。有些耳朵畸形是由外伤或烧伤引起的。为了不影响孩子正常的心理发育和学习,手术应该在学龄前进行,让耳朵正常的孩子也能像其他孩子一样快乐的上学,避免被同龄孩子歧视,从而造成心理问题。经13000例小耳畸形病例证实,耳廓再造手术年龄应在6岁左右,体重应25kg。只要满足这两个条件,孩子的自体肋软骨就足以雕刻耳廓托槽。


