化脓性牙髓炎整形安全不安全

近年来儿童龋病的患病率日渐增高，而牙髓病是龋病的直接并发症，故牙髓病的成为儿童牙病的主要内容之1、常规慢性牙髓炎多用多聚甲醛干髓剂，而本组病例选用甲醛甲酚氧化锌糊剂，经过6个月的随访，认为该法可收到满意的临床效果。化脓性化脓性牙髓炎整形安全不安全？

一.化脓性化脓性牙髓炎整形安全不安全

1、牙髓炎的症状分析

1、牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。生活中备受牙髓炎困扰的人多，尤其是急性牙髓炎，常常让人寝食难安

2、急性牙髓炎的症状为自发性阵发性疼痛、夜间痛、伴耳颞放射痛，疼痛不能定位，可以口服甲硝锉药物暂时缓解，但是彻底根治需要根管，才能从根本上解决牙髓炎的病况。

2、建议

1、根管术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

2、根管需要分次，前后一般要三到六周左右的时间，在期间，不要长期食用刺激性大得食物。如辛辣的、冰冷的。在饮食上要以清淡为主，同时也要注意口腔牙齿的整体卫生健康。

???1.1临床资料患儿20例，患牙30个，年龄为3.5～8岁，均为下颌乳化脓性牙髓炎。深龋露髓或去龋穿髓，有探痛，叩痛不明显，牙龈无窦道和肿胀。

无论牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈，急性期可转向慢性期，疼痛会缓解、减轻；慢性期又可转向急性期，疼痛又剧烈发作。

二. 如根管术

2.原则

保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或化脓性牙髓炎水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：①活髓切断术；②平髓术；③牙髓塑代或根管。无保留价值的患牙可拔除。

三.牙髓病(化脓性牙髓炎）须知

1牙髓应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿，主要包括根管干尸和塑化。根管是目前国际上普遍采用的方法，过程较为复杂，费用较高；干尸和塑化费用相对较低，适用于一些无法根管或患者无力承担根管费用的部分病例。

2牙髓后的牙齿抗折断能力降低，易劈裂，后请避免使用患牙咀嚼硬物，或遵医嘱及时行全冠或桩核冠修复。

3过程中为缓解疼痛，需配合局部麻醉。请如实告知您的全身情况，以便医生为您选择适当的麻醉方法。注射局麻药后短时间内可能会有心跳加快等不适症状，一般可自行缓解。局部麻醉有可能出现局部血肿和张口受限，一般也可自行缓解，冷敷或理疗可减轻症状。

4牙髓炎的患牙一般需要进行牙髓失活，俗称"杀神经"。一般需要2-14天时间。封药后一定要遵医嘱按时复诊。在此期间，可能出现疼痛等不适症状，多属于正常封药反应。如无严重疼痛，可按预约时间复诊。若疼痛较为剧烈，请随时与医生取得联系。

5牙髓后，机体有一个修复过程，在一段时间内（少则一月，多则一年）有些患者会感到被牙不舒服。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法。但应遵医嘱及时复查。

6根管是较为复杂的牙髓方法，需经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片才能完成整个疗程。

7根管预备的主要目的是清洗消毒根管，以利于用其他材料将根管充填起来。由于牙埋在颌骨中，术前医生只能根据X线片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，遇复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况，偶尔可能发生器械折断在根管内，对于取不出的器械，不要求强行取出，可以作为根管充填材料的一部分留在根管中，不会对机体有害。

8根管预备或根管充填后一周内可能会出现疼痛反应，多数是正常反应。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应，应及时复诊，酌情进一步。

9对常规根管术无法或失败的病例，可采用根尖手术的方法继续。